Webinar - TIPS ACADEMY – il tips “dalla a alla z”: dal caso di routine al paziente “impossibile” Modulo 1: Tecniche e indicazioni di base

TIPS ACADEMY – il tips “dalla a alla z”: dal caso di routine al paziente “impossibile” WEBINAR Modulo 1: TECNICHE E INDICAZIONI DI BASE 22 marzo 2022 dalle 14:30 alle 16:30 - In diretta dall' A.O.U. Città della Salute e della Scienza di Torino. RAZIONALE SCIENTIFICO Il confezionamento di shunt porto-sistemico intra-epatico trans-giugulare (TIPS), progressivamente introdotto nella pratica clinica a partire dal 1988 come alternativa alla corrispettiva procedura chirurgica, rappresenta ad oggi la procedura di scelta nel trattamento delle complicanze dell’ipertensione portale. Nel corso degli anni, i progressi relativi alla tecnica di esecuzione ed ai materiali utilizzati, come ad esempio l’utilizzo della guida ecografica real-time e l’introduzione degli stent coperti, hanno modificato sostanzialmente non solo l’outcome della procedura, ma anche le indicazioni alla stessa, inizialmente rappresentate principalmente dalla presenza di ascite refrattaria e/o emorragie gastrointestinali refrattarie alla terapia medica ed endoscopica. In centri ad alto volume, in particolare, il posizionamento di un TIPS viene comunemente eseguito anche in pazienti con trombosi portale, un tempo ritenuta una controindicazione alla procedura, anche nei casi di esteso coinvolgimento spleno-mesenterico, al fine di ripristinare la pervietà dell’asse spleno-porto-mesenterico garantendo un adeguato outflow e favorendo l’efficacia della terapia anticoagulante. Con il medesimo razionale, il posizionamento di un TIPS rappresenta inoltre una valida procedura “ponte” in pazienti in lista per trapianto di fegato, consentendo la prevenzione o il trattamento della trombosi portale. Al fine di ottimizzare i risultati, un’accurata selezione del paziente, un approccio multispecialistico ed un planning basato su un’esperta interpretazione della diagnostica per immagini, con particolare attenzione alla valutazione ecografica preliminare di fattibilità, sono mandatori. Il modulo I dell’evento in oggetto si propone di fornire una trattazione del TIPS cosiddetto “standard” attraverso la presentazione e discussione di procedure eseguite presso la Radiologia Interventistica Universitaria dell’A.O.U. Città della Salute e della Scienza di Torino.