ARTHRITIS

L’artrite reumatoide (AR) è una malattia infiammatoria cronica immuno-mediata, caratterizzata da infiammazione delle articolazioni con progressiva distruzione dei tessuti osteoarticolari e progressiva disabilità, interessamento sistemico con aumento del rischio di mortalità. La gestione terapeutica si basa sull’impiego di farmaci in grado di interferire con i processi dell’infiammazione e della risposta immunitaria. Per anni gli unici strumenti terapeutici disponibili sono stati rappresentati da farmaci tradizionali in grado di modulare in maniera aspecifica il sistema immunitario, con risultati spesso deludenti in termini di efficacia e problematiche significative sul versante della sicurezza di impiego. Negli ultimi 20 anni la conoscenza del ruolo svolto dalle citochine nell’immunopatogenesi e la fisiopatologia dell’artrite reumatoide ha consentito lo sviluppo di nuove strategie terapeutiche. Negli ultimi anni i farmaci JAK inibitori, molecole di piccole dimensioni prodotte tramite sintesi chimica e somministrabili per via orale, come upadacitinib ha stimolato importanti focus su aspetti molto rilevanti, quali l’efficacia, la sicurezza e la gestione pratica dei trattamenti. L’Artrite Psoriasica (PsA) viene definita come una spondilo-artropatia infiammatoria sieronegativa caratterizzata da artrite e psoriasi, associate in modo variabile ad altre manifestazioni extra-articolari (uveite, ecc). La diagnosi precoce si rivela fondamentale perché il trattamento rapido e appropriato può rallentare il danno articolare e migliorare l’estensione e la qualità della vita. Gli obiettivi della terapia farmacologica sono la remissione clinica, la normalizzazione dello stato funzionale e la mancata progressione radiologica della malattia.